Nástroj ERCP Košík na vyhľadávanie kameňov v žlčníku pre endoskopiu

Metódy ERCP na odstránenie bežných žlčových kameňov zahŕňajú dve metódy: balón, košík a niektoré odvodené metódy. S rozvojom technológií závisí výber koša alebo balóna vo veľkej miere od prevádzkovateľa. skúsenosti, preferencie, napríklad koše na extrakciu kameňa sa používajú ako prvá voľba v Európe a Japonsku, pretože kôš na extrakciu kameňa je pevnejší a má silnejšiu trakciu ako balón, ale vďaka svojej štruktúre nie je ľahké uchopiť kôš na extrakciu kameňa, najmä ak je zárez bradavky nedostatočný alebo kamene sú väčšie, ako sa očakávalo, odstránenie kameňa z koša môže spôsobiť uviaznutie kameňa. Vzhľadom na tieto faktory môže byť metóda odstraňovania kameňa balónikom viac používaná v Spojených štátoch.

Niekoľko štúdií ukázalo, že miera úspešnosti metód odstraňovania kameňov zo sieťového koša a balónika je podobná, keď je priemer kameňa menší ako 1,1 cm a neexistuje štatistický rozdiel v komplikáciách. Pri obtiažnom vyberaní kameňov z koša je možné ďalej riešiť náročné odstraňovanie kameňov metódou laserovej litotrypsie. Pri samotnej prevádzke je preto potrebné komplexne zvážiť veľkosť kameňa, skúsenosti operátora a ďalšie faktory a zvoliť rozumný spôsob odstraňovania kameňa.