ERCP nástroj na odstraňovanie žlčových kameňov, košík na endoskopiu

Metódy ERCP na odstránenie kameňov zo žlčovodu zahŕňajú dve metódy: balónikovú, košíkovú a niektoré odvodené metódy. S rozvojom technológie závisí výber koša alebo balóna do značnej miery od skúseností a preferencií operatéra. Napríklad koše na extrakciu kameňov sa používajú ako prvá voľba v Európe a Japonsku, pretože košík na extrakciu kameňov je pevnejší a má silnejšiu trakciu ako balóniková, ale kvôli svojej štruktúre nie je košík na extrakciu kameňov ľahko uchopiteľný pre menšie kamene, najmä ak je rez bradavky nedostatočný alebo sú kamene väčšie, ako sa očakávalo. Odstránenie kameňov košíkom môže spôsobiť ich uviaznutie. Vzhľadom na tieto faktory môže byť metóda balónikového odstránenia kameňov v Spojených štátoch používanejšia.

Niekoľko štúdií ukázalo, že úspešnosť metód odstraňovania kameňov pomocou sieťového košíka a balónikového balónikového nástroja je podobná, ak je priemer kameňa menší ako 1,1 cm, a neexistuje štatistický rozdiel v komplikáciách. Ak je ťažké odstrániť kamene z košíka, na ďalšie riešenie problému s odstránením kameňov možno použiť metódu laserovej litotripsie. Preto je pri samotnej operácii potrebné komplexne zvážiť veľkosť kameňa, skúsenosti operatéra a ďalšie faktory a zvoliť primeranú metódu odstraňovania kameňov.